Сегодня 31 августа 2010, Вторник Медицина
 О портале |  Регистрация |  Помощь |   |  English version 
Логотип / Возврат на Главную страницу
Корзина покупок Корзина покупок 
Товаров : 0
На сумму : 0 руб.
ГЛАВНАЯ СТРАНИЦА

ИНФОРМАЦИЯ
ТОРГОВАЯ ПЛОЩАДКА ТЕНДЕР АУКЦИОН УСЛУГИ ПАЦИЕНТАМ
Новости Наши гости Ресурсы Библиотека Конференция
   
Поиск :
eDentWorld > Информация > Библиотека > Законодательство : для врачей > Права пациентов в России
Новости  Новости
Наш гость  Наш гость
 Подробнее...
Библиотека  Библиотека
Ресурсы  Ресурсы
 Сообщество
 Объявление
Уважаемые стоматологи!
Портал eDentWorld просит всех заинтересованных опубликовать материалы в данном разделе, присылать тексты на адрес
 Подписка на новости
Убедительная просьба! Правильно пишите свой электронный адрес!
от подписки (обязательно укажите Ваш email)
Размещение рекламы
Уважаемые господа!
Портал eDentWorld предлагает разместить Вашу рекламу на страницах нашего портала и сайта www.stomat.ru. Расценки можно узнать здесь. Свои вопросы и предложения направляйте по адресу

 Законодательство : для врачей
 11.10.2007 Права пациентов в России

Напечатать
Алексей Самошкин
Ответственный секретарь Первой общероссийской ассоциации врачей частной практики

Конституцией России установлено, что общепризнанные нормы международного права являются составной частью ее правовой системы. В течение последнего десятилетия происходит процесс активной интеграции России в мировое сообщество. Наша страна признает готовность соблюдения мировых стандартов в сфере прав человека, из чего вытекает необходимость гармонизации законодательства и общественного устройства в соответствие с принципами современной цивилизации...


Конституцией России установлено, что общепризнанные нормы международного права являются составной частью ее правовой системы. В течение последнего десятилетия происходит процесс активной интеграции России в мировое сообщество. Наша страна признает готовность соблюдения мировых стандартов в сфере прав человека, из чего вытекает необходимость гармонизации законодательства и общественного устройства в соответствие с принципами современной цивилизации.

В части 2 статьи 30 Основ Законодательства об охране здоровья граждан, указано: 'В случае нарушения прав пациента он может обращаться с жалобой непосредственно к руководителю или иному должностному лицу лечебно-профилактического учреждения, в котором ему оказывается медицинская помощь, в соответствующие профессиональные медицинские ассоциации, либо - в суд'.
Следовательно, законодательством предусмотрены общий (обращение в суд) и специальный (обращение к должностным лицам лечебно-профилактического учреждения и в соответствующие профессиональные медицинские ассоциации) способы защиты прав пациента.
Признавая значение судебной защиты прав пациента, вместе с тем не следует забывать и специальные способы защиты. К сожалению на сегодняшний день приходится констатировать, что указанные в законодательстве специальные способы защиты прав пациента не получили должного распространения. Во многом это связано с тем, что должностные лица лечебно-профилактических учреждений и профессиональные медицинские ассоциации не уделяют должного внимания разработке и апробации эффективных механизмов реализации их важной функции - защиты прав пациента.
В этой связи представляется актуальным оценить и по возможности использовать мировой опыт в сфере защиты прав пациентов, с учетом, национальной специфики России. Богатство и многообразие мирового опыта правового и гражданского развития, позволяет внедрить достаточно адекватную для России модель государственных и негосударственных институтов защиты прав пациентов. Источником нарушений прав пациентов являются конфликты между врачом и пациентом, обусловленные следующими конфликтообразующими факторами:
Конфликтообразующие факторы в системе врач-пациент.
1. Низкий профессиональный уровень врачей.
2. Этические нарушения.
3. Завышенные субъективные ожидания результатов лечения (не реализованные надежды на результат).
4. Недостаточные научные, технологические и инфраструктурные возможности медицины.
5. Противоправные действия медицинских работников, влекущие за собой уголовную, административную и гражданскую ответственность.
6. Участие пациентов в медицинских экспериментах и клинических исследованиях, приводящие к нарушениям здоровья.
7. Ятрогении.
Изо всех перечисленных факторов только противоправные действия медицинских работников подлежат рассмотрению судами и правоохранительными органами. Данная сфера представляется специфической отраслью судебной деятельности, или - общим способом защиты прав пациентов. Остальные из перечисленных факторов являются сферой саморегулирования врачебной деятельности.
До сих пор, обращение в вышестоящие органы управления здравоохранения является практически единственным специальным способом, удовлетворения претензий пациента в случаях нарушения его прав. Обращение к руководителю медицинской организации, практически всегда оказывает положительный эффект как в качестве медицинской помощи, так и в степени удовлетворенности пациента. Данный способ разрешения конфликтных ситуаций и защиты прав пациента, следует признать достаточно эффективным. Однако, следует отметить, что именно руководители медицинских организаций, стараются как можно меньше 'выносить сор из избы'. Им выгоднее предоставить пациенту возможность повторно получить ту же услугу, или денежную компенсацию, предотвращая тем самым обращение пациента в суд и правоохранительные органы. В противном случае негативных последствий для медицинской организации будет на порядок больше.
Следует отметить, что именно административный способ разрешения конфликтных ситуаций порождает пустоту в сфере защиты прав пациента. Потому что, чиновнику от медицины проще распорядиться на счет качественного лечения одного конфликтного пациента и не обратить внимание на сотни других, которые в силу ряда причин ни когда не будут жаловаться на врачей. В последнее время мы наблюдаем, что правовой вакуум в здравоохранении постепенно заполняется различными организациями, отстаивающими нарушенные права пациентов. Это, без сомнения, позитивный знак. Но деятельность подобных организаций, без взаимодействия с саморегулируемым врачебным сообществом - однобока и не полноценна. Ведь ни один представитель общественной организации не сможет заменить профессионального доктора в системе врач-пациент.
В Великобритании, где государство взяло на себя обязанность обеспечить своих граждан медицинской помощью, созданы достаточно эффективные и развивающиеся механизмы защиты прав пациентов. Эти механизмы независимы от службы здравоохранения. Гражданское общество Великобритании сумело доказать Парламенту не только целесообразность судебной реформы, но и, понимая, что пациентам в споре противостоит сила государства, на уровне законодательства добилось того, чтобы к защите пациентов допускались только адвокаты, прошедшие специальную подготовку в вопросах ведения данной категории дел. Теперь законодательно установлено, что только сертифицированный в вопросах 'медицинских' исков адвокат может и способен обеспечить быструю и эффективную помощь пациентам. В настоящее время в Великобритании, лицензии на право защиты пациентов имеют 138 адвокатов и фирм, или - менее 5 %.
В России насущно назрела необходимость создания общероссийской врачебной саморегулируемой организации. Если в рассмотрении врачебных ошибок будут заняты эксперты и юристы, выделенные врачебным сообществом для защиты прав пациентов, количество судебных процессов существенно уменьшиться. Тогда врачи смогут больше заниматься пациентами, нежели судебными разбирательствами.
В стране необходима реформа судопроизводства по делам о медицинских ошибках, предусматривающая специальную процедуру досудебного разрешения спора и участие в ней структур общероссийской врачебной саморегулируемой организации, что по оценкам экспертов может уменьшить количество исков к медицинским организациям на 2/3. Саморегулируемая врачебная организация является наиболее перспективным механизмом обеспечения внесудебных процедур разрешения споров между врачами и пациентами, гарантом объективности и честности при проведении экспертиз, а так же уникальным инструментом сбора информации и коллегиального исследования причин врачебных ошибок, принятия мер по их предупреждению. Именно саморегулируемое врачебное сообщество должно обобщать, анализировать и распространять объективную информацию о нарушениях прав пациентов, снижать риск опасности медицинских вмешательств.
Именно саморегулируемая врачебная организация призвана стать ключевым звеном и гарантом, обеспечивающим пациентов и их доверенных лиц всей необходимой информацией, помощью и поддержкой в случаях медицинских ошибок. Только принципы саморегулирования врачебной деятельности, внедренные повсеместно, способны изменить культуру медицинской помощи, перейти от 'защищающейся медицины', к такой, где при любой ошибке интересы пациента будут все-таки стоять на первом месте.
Исходя из вышеизложенного, мы предлагаем Правительству и Государственной Думе рассмотреть вопросы, связанные с состоянием системы защиты прав пациентов в Российской Федерации:
1. Считаем, что скорейшее принятие закона о саморегулируемых организациях является наиболее действенным шагом по пути широкомасштабного развития специальных способов защиты прав пациента.
2. Необходимо законодательно закрепить прерогативу защиты прав пациентов за Общероссийской саморегулируемой врачебной организацией.
3. Программы обучения медицинских работников должны содержать общие и специальные вопросы правоведения и биоэтики.
4. Врачебному сообществу России необходимо установить принципы профессиональной деятельности, в которых должны быть обозначены правила профессионального поведения медработника, такие как, необходимость нести ответственности перед пациентом за проявленную небрежность или упущения в работе;
5. Общероссийская саморегулируемая врачебная организация должна иметь свободный доступ к участию в судебных процессах и процедурах досудебного урегулирования конфликтов, связанных с нарушениями прав пациентов и медицинскими ошибками.
6. Для рассмотрения врачебных ошибок, должен быть разработан внесудебный протокол, предусматривающий ключевую роль саморегулируемой врачебной организации.
7. В качестве альтернативного общего способа защиты прав пациента, широкое распространение должны получить специализированные третейские суды при общероссийской саморегулируемой врачебной организации, по рассмотрению споров между пациентами и исполнителями медицинской услуги.
8. Судьи и адвокаты, допущенные для рассмотрения дел, связанных с медицинскими ошибками должны иметь специальную подготовку в этой сфере.
В завершение приведу цитату выдающегося идеолога современной России Владислава Суркова: 'Властные структуры должны быть с ног до головы опутаны сетью саморегулируемых организаций. В этом залог устойчивого развития государства и общества'. К сожалению, органы управления здравоохранения, сегодня не опутаны ни чем, их руки свободны и они - не подотчетны гражданскому обществу. Наша задача состоит в том, чтобы поставить под общественный контроль все здравоохранение в стране, предотвратив тем самым постоянно происходящие в России вопиющие безобразия, которые характеризуются одной некорректной фразой: 'медицинский беспредел'.
Источник: Частная медицина для профессионалов
 Все материалы

Обсудим?
  Обсудим ?
  Предлагаем принять участие в обсуждении данного материала

Обсуждение материала
  Ваше имя (ФИО):
  Ваш е-mail:
  Ваше мнение:
  Введите код, который
  видите на изображении:
 

  
[ наверх ]
©2000-2002 eDentWorld. Все права защищены. По всем вопросам обращаться по


Каталог медицинских ресурсов TopCTO Медицина Лечение mednavigator.ru