Сегодня 31 августа 2010, Вторник Медицина
 О портале |  Регистрация |  Помощь |   |  English version 
Логотип / Возврат на Главную страницу
Корзина покупок Корзина покупок 
Товаров : 0
На сумму : 0 руб.
ГЛАВНАЯ СТРАНИЦА

ИНФОРМАЦИЯ
ТОРГОВАЯ ПЛОЩАДКА ТЕНДЕР АУКЦИОН УСЛУГИ ПАЦИЕНТАМ
Новости Наши гости Ресурсы Библиотека Конференция
   
Поиск :
eDentWorld > Информация > Библиотека > Публикации : профилактика > Профессиональная гигиена (очистка зубов)
Новости  Новости
Наш гость  Наш гость
 Подробнее...
Библиотека  Библиотека
Ресурсы  Ресурсы
 Сообщество
 Объявление
Уважаемые стоматологи!
Портал eDentWorld просит всех заинтересованных опубликовать материалы в данном разделе, присылать тексты на адрес
 Подписка на новости
Убедительная просьба! Правильно пишите свой электронный адрес!
от подписки (обязательно укажите Ваш email)
Размещение рекламы
Уважаемые господа!
Портал eDentWorld предлагает разместить Вашу рекламу на страницах нашего портала и сайта www.stomat.ru. Расценки можно узнать здесь. Свои вопросы и предложения направляйте по адресу

 Публикации : профилактика
 26.10.2007 Профессиональная гигиена (очистка зубов)

Напечатать
ДР.ГЕРД Х.БЕСТИНГ
ДР.РИХАРД ХИЛЬГЕР
ДР.С.ФАС
ДР.П.БЕРГМАНН



Жизнь в индустриально развитых странах в конце 20 столетия. Все выглядит благополучно. Технизация повседневной жизни становится само собой разумеющейся и сводит до минимума физические нагрузки на человеческий организм. Научные открытия и высокие технологии дают возможность исследовать Вселенную. Новости передаются во все уголки земного шара.
Современная медицина тоже совершает чудеса. Классические эпидемические заболевания побеждены. Нерожденные дети оперируются во чреве матери. Человеческий организм изучается изнутри с помощью видеокамеры. Однако существуют распостраненные заболевания, от которых страдает почти каждый. К ним относятся, в первую очередь, кариес и пародентит. Более 90% населения Германии страдает от кариеса в различных формах. Нередко уже в детском возрасте наблюдаются серьезные разрушения молочных зубов. Кроме того, почти 100% населения у нас страдает от воспаления десен. И кровоточащие десны уже воспринимаются многими как вполне обычное явление А ведь это приводит к воспалению периодонта и затем - к потере зубов.

Лечение проходит весьма болезненно. И тем не менее, все это воспринимается большинством людей как само собой разумеющееся. Хотя науке совершенно точно известны причины таких заболеваний. Это - однозначно, бактериальные накопления в зубном налете. Если ограничивать их развитие, то не будет возникать разрушений в жевательном аппарате. Опыт показывает, что профилактические меры позволяют сохранять здоровые зубы. Существующие профилатические системы направлены на индивидуальную мотивацию и обучение пациента в области оральной гигиены. Однако, одни консультации и формирование гигиенических навыков у пациентов не дают сами по себе длительного эффекта. Лишь благодаря регулярной профессиональной очистке зубов стоматологами со специальной подготовкой становится возможным предотвращение новых заболеваний.

Профессиональная очистка предполагает удаление всех мягкий и твердых отложений на всех поверхностях зубов и последующую полировку зубов. Удаление зубного камня с помощью пневмоскейлеров и кюрет практикуется лишь тогда, когда накапливаются обильные отложения зубного камня. Камень, обызвествленный и спрессованный из-за минеральных соединений серы, легко удаляется с помощью вибраций звуковой и ультра-звуковой частоты. Однако применение этих приборов требует соответствующих предпосылок . Иначе успех такой очистки будет сомнительным. Ультра-звуковые насадки вибрируют с частотой 25000 гц. Рабочая часть инструмента является его эффективной частью. Подобным образом вибрируют и пневмоскейлеры. Они надеваются на турбинную насадку и используют сжатый воздух в качестве привода. Частота колебаний - ок.3500 гц. Пневмоскейлер менее мощен по сравнению с ультра-звуковым прибором. Если при применении обоих приборов не обеспечена достаточная подача воды, то температура рабочей части может достигать более 200 °С. Такие температуры приводят к травмам десен и зубов. Лучше всего зарекомендовала себя внутренняя подача воды к рабочей части инструмента. Вода не только охлаждает, но и за счет распыления ультра-звуковыми волнами, смывает удаляемые отложения, очищая обрабатываемый участок. Этот водный туман во взвешенном состоянии выносит из ротовой полости массу микроорганизмов. Возбудители гепатита, например, могут переноситься воздушно-капельным путем в дыхательные пути и на восприимчивые участки глаз. Поэтому во время работы с ультра-звуковыми приборами необходимо надевать маску и защитные очки. Водный туман отсасывается. Применяемые инструменты имеют различную форму рабочей части. Следует применять только тонкий с закругленными краями инструмент. Однако при неправильном применении и такой инструмент тоже может повреждать зубы. Эффективная зона действия инструмента проходит вдоль его продольной оси. Никогда нельзя обрабатывать зуб непосредственно острием ультра-звуковой насадки, так как это может привести к сколам эмали и даже более того, дентина. Этот снимок, сделанный с помощью электронного микроскопа, показывает сколы эмали, вызванные обработкой зубной поверхности ультра-звуковым инструментом. !Осторожно при обработке краев пломб! Края пломб могут быть повреждены микроколебаниями инструмента и отсоединяться от зуба, что увеличивает возможность возникновения вторичного кариеса. Особенно если это происходит здесь, в этой обозримой апроксимальной области из-за застревания инструмента. Коронки могут ослабляться из-за ультра-звуковых колебаний инструмента. При одиночных коронках это еще не так страшно, так как ослабление коронки своевременно обнаруживается, и она снова ставится на цемент. Более опасно нарушение мостов, что обнаруживается не сразу, и микроорганизмы беспрепятственно проникают под коронки. Нарушение, как правило, обнаруживается, уже когда пациент приходит к врачу с жалобами.

!Указание! Несмотря на определенные ограничения ультра-звуковые приборы и пневмоскейлеры могут успешно применяться при удалении твердых отложений на зубах. При частом использовании рабочая часть инструмента изнашивается и, во избежание поломок, инструмент подлежит замене дважды в год. Рабочую часть нужно вести транденциально вдоль зуба без давления. Отделение зубного камня происходит благодаря ультра-звуковым колебаниям, а не из-за давления на инструмент.

!Следите за хорошим водяным охлаждением! !Поэтому держите наконечник отсасывателя на достаточном удалении! !Избегайте прикосновений к деснам, краям пломб, коронок! !Не допускайте застревания инструмента в апроксимальной области, иначе возможно повреждение ткани зуба!

После обработки ультра-звуковыми приборами и пневмоскейлерами на поверхности зуба остаются островки зубного камня и неровности, что хорошо видно.
Последующая обработка зубов должна производиться ручными пародонтальными инструментами. Они сконструированы таким образом, чтобы была возможность очищать различные поверхности зубов. Для этого они соотвествующим образом изогнуты, закручены и имеют острые режущие грани на конце. Это дает возможность срезать застарелые отложения, оставляя при этом относительно гладкую поверхность. Эти инструменты очень многообразны и отличаются между собой по использованной для их изготовления стали и форме рабочей части и ручек. Но практически все инструменты имеют единый конструктивный принцип. Во всех инструментах можно выделить три основных элемента:
1. ручка,
2. плечо,
3.рабочая часть.

Ручка должна хорошо приходиться к руке, удобно обхватываться пальцами так, чтобы можно было вести инструмент, уверенно и не уставая. Она должна быть не слишком тонкая и не слишком тяжелая. Плечо соединяет ручку с рабочей частью. Длиной плеча, а также, прежде всего, его изогнутостью, определяется область применения инструмента. Во фронтальной области используются инструменты с прямым плечом, в то время как на боковых зубах работают инструментами с многократно изогнутыми плечом, что дает возможность обрабатывать труднодоступные поверхности зубов, в том числе и корней. И наконец, собственно рабочая часть, определяющая тип инструмента. Она имеет торец, спинку и две боковые стороны. Между торцом и боковыми сторонами проходят острые грани, которыми и производится обработка. В зависимости от формы рабочей части различают скейлеры и кюреты. Рабочая часть скейлера сильно заострена и имеет в поперечном сечении треугольную форму. Торец располагается под углом 90° к плечу. Инструмент имеет две одинаковые боковые режущие грани, что делает его универсальным. Однако применение такого инструмента в наддесневой области ограничено из-за его остроконечности и из-за этого возможной опасности травмировать ткани. Этот инструмент хорошо подходит для очистки межзубных участков.
Скейлеры имеют различные изгибы и различные формы рабочей части. Ассортимент- от простых, предназначенных для первоначальной поверхностной очистки обильных наслоений зубного камня, до изящных инструментов для тонкой работы.

Рабочая часть кюреты имеет в поперечном сечении полукруглую форму, то есть закругленную спинку. Такая форма дает возможность обрабатывать поддесневые поверхности, не травмируя без необходимости мягкие ткани. Под кюретами понимают, например, специальные Gracey-кюреты - слева и универсальные кюреты - справа. Универсальные кюретты, как свидетельствует уже их название, предназначены для работы на всех поверхностях зубов. Конструктивно они построены по принципу скейлеров: торец по отношению к плечу - под прямым углом и две равные по длине режущие грани. В Gracey-кюретах торец заточен по отношению к плечу под углом 60-70° . Если держать инструмент так, что нижняя часть плеча направлена вертикально, то торец при виде спереди будет слегка отведен в сторону. Gracey-кюреты имеют длинную и короткую грань. Длинная грань всегда заточена как режущая грань. В отличие от универсальных кюрет и скейлеров у Gracey-кюрет только одна режущая грань. Это позволяет безболезненно вводить их в пародонтальные карманы , а также позволяет им хорошо прилегать к зубным поверхностям даже в труднодоступных местах. Характерным для таких наборов двухконечных инструментов Gracey является то, что они приспособлены для работы на самых различных зубных поверхностях и прежде всего из-за различных конфигураций плеча.

Оба инструмента ,1/2 и 3/4, имеют относительно короткое плечо только с одним изгибом, в кюрете 1/2 - очень незначительным и более выраженным - в кюрете 3/4. Эти инструменты могут применяться на всех зубных поверхностях фронтальной области.

Кюрета 5/6 имеет более длинное плечо с легким изгибом. Она применяется как дополнительный инструмент при обработке поверхностей премоляров.

Кюреты 7/8 и 9/10 с плечом средней длины и длинным плечом с более выраженным изгибом предназначены для обработки щечной и оральной поверхности боковых зубов.

Особое назначение имеют инструменты 11/12 и 13/14 плечи которых изогнуты дважды, то есть в двух плоскостях.

Кюрета 11/12 изогнута слегка и применяется только на мезиальных поверхностях боковых зубов. Она может также использоваться также на щечных и оральных поверхностях.
Кюрета 13/14 изогнута более сильно и поэтому хорошо подходит для обработки дистальных поверхностей боковых зубов.

Выводы.
Главным ручным пародонтальным инструментом для удаления отложений на поверхностях зубов являются скейлеры и кюреты.

Скейлеры имеют остроконечную форму, в поперечном сечении представляют собой треугольник и имеют две режущие грани одинаковой длины. Скейлеры применяются на всех поверхностях зубов, однако их применение в наддесневой области ограничено из-за опасности повреждения мягких тканей острыми краями. Но острые края очень хорошо подходят для обработки апроксимальных областей.

Рабочая часть и спинка кюреты закруглены. Универсальные кюреты имеют универсальное применение, в том числе - в поддесневых областях благодаря закругленным краям.

Специальные кюреты Gracey имеют скошенную в одну сторону рабочую поверхность и срезанный рабочий конец, что позволяет хорошо адаптировать ее к различным зубным поверхностям.

В отличие от скейлеров кюреты имеют только одну режущую грань. Кюрета 5/6 предназначается для обработки фронтальных, легко доступных участков челюсти.

Кюрета 11/12 предназначена для мезиальных областей боковых зубов, а также для плоских поверхностей.

Кюрета 13/14 применяется благодаря форме плеча, изогнутого в двух плоскостях, в труднодоступных дистальных участках боковых зубов.

При применении всех скейлеров и кюрет необходимо учитывать некоторые основополагающие принципы. Инструменты должны удобно лежать в руке, ведение инструмента должно быть уверенным. Кюрета зажимается между большим, указательным и средним пальцами как авторучка и пружиняще ведется по обрабатываемой поверхности.

Средний палец при этом ведет плечо, указательный отводится назад и придавливает кюрету под углом к большому пальцу. Большой палец позволяет поворачивать инструмент вдоль по обрабатываемой поверхности зуба. Работа производится в основном передней третью рабочей части. Безымянный палец служит опорой, которая не допускает соскальзывания острого инструмента и тем самым травмирования ротовой полости , что является одним из самых важных условий при работе во рту. Как правило, опора должна быть, по возможности, ближе к месту обработки на зубном ряду. Но в некоторых случаях при работе в труднодоступных местах опора может быть в ротовой полости или на противоположном зубном ряду. Опорный безымянный палец позволяет также создавать необходимый вращающий момент для работы инструмента. При этом рука и предплечье работают одновременно как один рычаг в противовес другому рычагу, которым является плечо и рабочая часть инструмента. Такие движения позволяют врачу работать продолжительное время, не уставая.

Скейлеры и кюреты только в том случае эффективно удаляют отложения с зубов, если режущая грань так прилегает к зубу, что между поверхностью зуба и торцом образуется угол от 45 до 90 °.

При использовании Gracey-кюрет можно постоянно контролировать этот угол визуально по положению нижней части плеча. Если оно располагается параллельно к обрабатываемой поверхности, значит инструмент находится под верным углом к зубу и будет эффективно работать. Только в этом случае инструмент может хорошо захватывать и соскабливать сильно въевшийся налет. Если угол слишком мал, то инструмент лишь царапает зуб, из-за чего могут появиться зазубрины на поверхности зуба. Правильное положение инструмента проверяется также по специфическому царапающему звуку при работе на зубе. Поначалу довольно сложно усвоить все эти правила. Поэтому необходимо обучение под руководством специалистов на практических курсах по применению всех этих инструментов. Работать инструментом следует пружинящими движениями. Для безопасности пациента опора на безымянный палец должна быть как можно ближе к месту обработки. Лишь в некоторых случаях возможна опора или на противоположный зубной ряд или в ротовой полости. Безымянный палец позволяет также создавать вращающий момент при движении руки. Это позволяет работать, не уставая, эргономично. Необходимо также соблюдать верный угол соотношения рабочей поверхности инструмента и обрабатываемой поверхности зуба. Этот угол должен составлять от 45 до 90 °, а специфический царапающий звук подтверждает правильное применение инструмента.
Для профессиональной очистки зубов рекомендуется набор Gracey , потому что эти инструменты хорошо подходят к поверхности зубов и обеспечивают систематизированную обработку. Достаточно использовать кюреты 5/6, 11/12 и 13/14 и один скейлер для полной очистки обеих челюстей.

Для того, чтобы проще различать инструменты, применяется общепринятая международная цветовая маркировка этих инструментов. Gracey 5/6 - желтый, Gracey 11/12 - красный, Gracey 13/14 - синий.

Сначала обрабатывается нижняя челюсть, затем - верхняя. Как правило, сначала производится очистка ровной поверхности зуба в направлении к апроксимальной области. В этом случае рабочее острие инструмента направлено по ходу инструмента. Такое ведение инструмента обеспечивает естественный переход с одного зуба на следующий. Под определением “повернутый” понимают все поверхности зубов во фронтальной области, находящиеся в поле зрения. “Отвернутыми” назваются поверхности, которые не видны при прямом взгляде. С помощью кюреты 5/6 начинается обработка сначала отвернутых оральных поверхностей во фронтальной части, начиная 4.3 до 3.3. Сначала очищаются отвернутые половины лингвальных плоских поверхностей с переходом на половины апроксимальных поверхностей. Когда этот этап работы завершается, инструмент переворачивается, и начинается очистка отвернутых поверхностей апроксимальной и лабиальной области. Таким образом 6 фронтальных зубов наполовину очищены. Затем следует обработка повернутых поверхностей. В данном случае инструмент не переворачивается и применяется для очистки повернутых оральных поверхностей. Обработка: от3.3 до 4.4. Обработка начинается на плоской поверхности в направлении к апроксимальной области. Перед обработкой оставшихся лабиальных поверхностей инструмент следует еще раз перевернуть. Обработка лабиально с 3.3 до 4.3, на плоских поверхностях и повернутых поверхностях апроксимальных участков. Теперь очистка всей фронтальной части завершена. Начинается обработка боковых зубов. Чтобы обеспечить доступ к этим зубам, голову пациента поворачивают немного влево. С помощью кюреты 11/12 обрабатывают щечные поверхности справа, начиная с 4.8 до 4.4 и затем лингвальные поверхности слева с переходом в апроксимлаьные мезиальные половины , начиная с 3.8 до 3.4. Теперь берется кюрета 13/14. С ее помощью обрабатываются дистальные поверхности апроксимальных половин с 3.4 до 3.8 и с 4.4 до 4.8. Теперь инструмент переворачивается. Пациент поворачивает голову направо. Производится очистка дистальных апроксимальных половин, справа от 4.4 орально до 4.8 и слева щечно, начиная с 3.4 до 3.8. Очистка завершается с помощью кюреты 11/12. Справа - орально, слева - щечно вместе с мезиальными апроксимальными половинами. Обработка в направлении от 3.8 до 3.4 и 4.8 до 4.4.
Для обработки верхней челюсти кюрета переворачивается, положение головы пациента изменяется. Сначала производится обработка справа орально и слева - щечно вместе с сопредельными мезиальными апроксимальными половинами от 1.8 к 1.4 и от 2.8 к 2.4. Берется кюрета 13/14. Обработка дистальных щечных поверхностей с апроксимальными половинами от 2.4 к 2.8 и оральных от 1.4 к 1.8. Кюрета переворачивается. Пациент поворачивает голову налево. Очищаются остальные дистальные апроксимальные половины справа - щечно от 1.8 к 1.4 и слева - орально от 2.4 до 2.8. С помощью кюреты 11/12 обработка орально от 2.8 до 2.4 и щечно - поверхности с мезиальными апроксимальными половинами от 1.8 до 1.4. С помощью кюреты 5/6 обрабатывают орально отвернутые поверхности фронтальных зубов. Направление обработки: от 1.3 к 2.3. Инструмент переворачивается, обрабатываются щечные поверхности от 1.3 к 2.3. Затем идет обработка повернутых оральных поверхностей от 2.3 к 1.3.

Инструмент еще раз переворачивается, очищаются повернутые щечные поверхности.
Выводы. Систематизированная очистка начинается с очистки фронтальных зубов нижней челюсти. Сначала очищаются отвернутые поверхности передних зубов орально с помощью кюреты 5/6. В данном случае наиболее удобное расположение врача - позади пациента сбоку. При обработке повернутых поверхностей более удобна позиция сбоку перед пациентом. При обработке боковых зубов пациент поворачивает голову налево, позиция врача - сбоку перед пациентом. Очистка щечно кюретой 11/12. Внизу слева орально - кюретой 11/12. Затем кюретой 13/14. Для обработки другой стороны пациент поворачивает голову направо. Врач сидит сбоку за пациентом. В этом случае идет очистка дистальных поверхностей орально справа. Затем производится очистка щечных поверхностей слева. После замены инструмента на номер 11/12 идет обработка мезиальных плоских поверхностей. Для обработки верхней челюсти изменяется положение пациента, врач сидит сбоку сзади от пациента. В этой позиции он может обработать всю верхнюю челюсть. Порядок работы как и на нижней челюсти. При работе на каждой челюсти трижды происходит перемена инструмента. При осмотре обработанных ручными пародонтальными инструментами зубных поверхностей можно установить, что острые грани инструментов оставили следы в виде царапин и зазубрин. Чтобы предотвратить образование нового налета на этих очищенных поверхностях, применяется полировка резиновыми чашечками, щеточками и полировочной пастой.

Полировка должна производиться по принципу: по возможности, интенсивнее и, по возможности, бережнее. В зависимости от этого происходит выбор обрабатывающих инструментов. Для удаления особенно сильно въевшегося налета от чая, кофе, никотина применяются так называемые воднопорошковые спреи. В этих приборах смешивается с распыленной водой абразивный натрий-бикарбонатный порошок. Этот порошок состоит из мелких и крупных очень острых кристалликов, обладающих высоким уровнем абразивности при обработке поверхностей зубов и пломб. Кристаллы натрия-бикарбоната с высокой скоростью распыляются на поверхности зубов и сбивают глубоко въевшиеся отложения. Если обструивание производится с нарушениями предписаний, могут возникнуть довольно значительные разрушения дентина в виде воронок. С помощью электронного микроскопа можно сделать такой снимок и увидеть, насколько сильно повреждение дентина абразивным воздействием водной струи. Сильная зубная боль свидетельствует о неправильной обработке зуба. Струю нельзя направлять продолжительное время на одно и то же место. Весьма опасно использование этих приборов в области десен. Поэтому струя должна направляться всегда снизу вверх по поврехности эмали к режущей грани под острым углом не более 50° при постоянном перемещении струи. Такая обработка требует обязательного применения отсасывателя и отсасывающей техники по де-Конти Очистка межзубных пространств с помощью водно-порошкового спрея очень затруднительна.

Водно-порошковое обструивание поверхностей эмали создает шероховатую поверхность. Если после такой обработки не будет производиться полировки, то вскоре на поверхности зубов появятся новые отложения. Таким образом может возникнуть кругооборот: удаление налета - новообразоание - снова удаление и т.д. Прервать этот цикл можно при условии тщательной полировки обработанной зубной поверхности, что предотвращает быстрое появление новых отложений.

Для полировки хорошо себя зарекомендовали наконечники с конусной головкой, работающие на малой скорости. В них механическая часть защищена от повреждений из-за проникновения полировочной пасты. Это значительно удлиняет срок службы подшипников. Полировочная паста наносится или резиновыми чашечками или щеточками. Полировка резиновыми чашечками более предпочтительна на плоских поверхностях зубов. Даже при незначительном надавливании на резиновую чашечку во время полировки, она не только полирует зубную поверхность, но и очищает десну. А щеточки могут травмировать десневый край , поэтому более предпочтительно применять их при полировке бугров. Тем более , что для резиновых чашечек эти области практически недоступны. Полировочные пасты должны быть в полном ассортименте по своей зернистости. В их составе обязательно должен быть флюорид. Начинается полировка грубой полировочной пастой резиновой чашечкой неабразивного свойства. А затем производится обработка среднезернистой пастой, благодаря которой сглаживаются неровности, образованные предыдущей пастой. Следует отметить, что нужно четко соблюдать порядок чередования полировочных паст. Только в этом случае можно получить чисто отполированную поверхность. Ни в коем случае нельзя перепрыгивать через ступени полировки. И в заключение производится окончательная полировка мелкозернистой пастой. Если бы после крупнозенистой пасты была применена сразу же мелкозернистая паста, эффект полировки не был бы достигнут. Кроме градации паст по зернистости важным показателем является показатель RDA - радиоактивнозамеренная абразивность дентина. Чем меньше число RDA, тем ниже абразивность. Чем выше это число, тем выше и абразивность. Окончательная полировка производится с помощью неабразивных резиновых чашечек, щеточек и полировочных паст различной абразивности. Сначала производится обработка крупнозернистой полировочной пастой всех доступных поверхностей зубов. Затем используется среднезернистая паста , и в заключение производится полировка мелкозернистой флюоридосодержащей пастой. Щеточки применяются только для полировки бугров.
В заключение профессиональной очистки зубов производится очистка межзубных пространств с помощью специальных средств. Очистка апроксимальных областей осуществляется с помощью ниточки и мелкозернистой пасты. То есть для этой полировки могут использоваться остатки пасты после полировки ровных поверхностей. Имеет смысл также применение специальных межзубных щеточек для полировки значительно широких межзубных участков. Это часто имеет место на пародонтальных зубах. Очистка этих областей имеет очень важное значение, поскольку в условиях домашней гигиены как раз эти пространства менее всего очищаются. Выводы. Очистка нормальных апроксимальных областей с помощью ниточки и мелкозернистой полировочной пасты. Более широкие межзубные пространства можно очищать с помощью специальной апроксимальной щеточки. В заключение обе челюсти нужно покрыть флюоридом, чтобы повысить деминерализацию свежеочищенных зубных поверхностей.
Профессиональная очистка зубов начинается с определения и маркировки количества и качества отложений. Делаются соответствующие объяснения пациенту. Сначала производится грубая очистка с помощью ультра-звукового прибора или пневмоскейлеров. Далее оставшиеся островки зубного камня и налета, а также труднодоступные апроксимальные области очищаются с помощью соответствующих пародонтальных ручных инструментов. Затем производится обструивание зубных поверхностей с помощью водно-порошковых приборов. Таким образом можно удалить особо глубоко въевшиеся отложения на зубах. Так как очищенные этим способом поверхности являются довольно шероховатыми, следует производить их последующую полировку. Для этого используются пасты различной абразивности. Полировка межзубных пространств производится с помощью ниточек. И затем отполированные зубы покрываются флюоридом. Флюоридирование всех зубов и окончательный осмотр врачом обработанных поверхностей завершает процедуру.

Профессиональная очистка зубов длится около 40 минут, вместе с консультацией врача весь этот визит займет около 1 часа.

Благодаря профессинальной очистке зубов устраняется причина возникновения кариеса и других зубных заболеваний, обусловленных бактериальными накоплениями в зубном налете. Но чтобы закрепить успех, недостаточно одного такого посещения врача. Только на протяжении всей жизни регулярно проводимая профессиональная очистка поможет избежать заболеваний. Проведение профессиональной очистки зубов дает возможность ассистенткам зубных врачей значительно расширить и разнообразить область своего рабочего применения.

Но для этого необходима основательная квалифицированная подготовка под руководством специалистов
 Все материалы

Обсудим?
  Обсудим ?
  Предлагаем принять участие в обсуждении данного материала
 17.04.2010 18:40  
Отличная статья, помогла мне одержать победу в споре с коллегами

Обсуждение материала
  Ваше имя (ФИО):
  Ваш е-mail:
  Ваше мнение:
  Введите код, который
  видите на изображении:
 

  
[ наверх ]
©2000-2002 eDentWorld. Все права защищены. По всем вопросам обращаться по


Каталог медицинских ресурсов TopCTO Медицина Лечение mednavigator.ru