Сегодня 31 августа 2010, Вторник Медицина
 О портале |  Регистрация |  Помощь |   |  English version 
Логотип / Возврат на Главную страницу
Корзина покупок Корзина покупок 
Товаров : 0
На сумму : 0 руб.
ГЛАВНАЯ СТРАНИЦА

ИНФОРМАЦИЯ
ТОРГОВАЯ ПЛОЩАДКА ТЕНДЕР АУКЦИОН УСЛУГИ ПАЦИЕНТАМ
Новости Наши гости Ресурсы Библиотека Конференция
   
Поиск :
eDentWorld > Информация > Библиотека > Музей стоматологии : заметки истории > Только без рук!
Новости  Новости
Наш гость  Наш гость
 Подробнее...
Библиотека  Библиотека
Ресурсы  Ресурсы
 Сообщество
 Объявление
Уважаемые стоматологи!
Портал eDentWorld просит всех заинтересованных опубликовать материалы в данном разделе, присылать тексты на адрес
 Подписка на новости
Убедительная просьба! Правильно пишите свой электронный адрес!
от подписки (обязательно укажите Ваш email)
Размещение рекламы
Уважаемые господа!
Портал eDentWorld предлагает разместить Вашу рекламу на страницах нашего портала и сайта www.stomat.ru. Расценки можно узнать здесь. Свои вопросы и предложения направляйте по адресу

 Музей стоматологии : заметки истории
 08.09.2005 Только без рук!

Напечатать
Михаил ШОЙФЕТ
Хирурги взяли реванш за былые унижения


Только без рук!Служители бога здоровья Эскулапа делились на две касты. Высшая каста — собственно медики — пользовались всеми общественными привелегиями. Низшая каста - хирурги и цирюльники - жили бедно. Совсем нищими были аптекари. Как же все изменилось!..

Врачи представляли официальную медицину того времени, которая была далека от клинических наблюдений и понимания процессов, происходящих в организме. Ремесленники-хирурги, напротив, имели богатый практический опыт. Их профессия требовала конкретных знаний и энергичных действий при лечении переломов и вывихов, извлечении инородных тел или оказании помощи на поле боя.

ЦИРК С МОЗОЛЯМИ
Среди хирургов существовала профессиональная градация Более высокое положение занимали так называемые длиннополые хирурги, носившие длинную одежду. Они имели право выполнять наиболее сложные операции, например, камнесечение или грыжесечение. Хирурги второй категории, “короткополые”, были преимущественно цирюльниками и занимались “малой” хирургией: кровопусканием, удалением зубов и т.п.
К этой же категории относились и палачи, хирургическая репутация которых стояла высоко; им нередко приходилось вправлять вывихи и лечить переломы костей и гнойные раны, полученные осужденными на пытках. Известны факты, когда личным хирургом короля и придворных был палач.
И, наконец, самое низкое положение занимали представители третьей категории хирургов — банщики, которые выполняли простейшие манипуляции, например, снятие мозолей. Переезжая из города в город, они осуществляли свою работу на площадях в обществе скоморохов и плясунов на канате. Между различными категориями хирургов также велась постоянная борьба.

ВЫСОКОКВАЛИФИЦИРОВАННЫЙ СНОБИЗМ
Дипломированные врачи неохотно брались за тяжелую хирургическую работу, брезгливо уклоняясь от всего, что могло бы их унизить в глазах публики, особенно от процедур, требовавших приложения собственных рук.
В случае “вульгарных” хирургических вмешательств врач всецело предоставлял хирургам право делать разрезы, прижигания, ставить пластыри, пускать кровь, ставить клизмы и т.д. Врач считал ниже своего достоинства заниматься подобными “грязными” делами. Тем не менее он обязан был изучать хирургию, знание которой было ему крайне необходимо при руководстве сложной операцией, как, например, трепанация черепа, ампутации и пр. Понятно, если больному требовалась операция, решающее слово принадлежало врачу, который осуществлял контроль, чтобы хирург, например, при удалении грыжи случайно не произвел кастрацию. Кроме того, врач обязан был вести наблюдения за состоянием инструментов, пластырей и мазей, применяемых хирургом.
Действия хирургов были ограничены и другими запретами, что сказывалось и на их авторитете, и на признании заслуг. Так, они не имели права назначать принимаемые внутрь лекарства. В случаях судебно-медицинских вскрытий, исследования ранений врач всегда имел преимущество перед хирургом, являвшимся в этих делах лишь помощником.

ПТИ ПРОТИВ
Во Франции было положено, чтобы хирург сдавал врачу экзамен и давал клятву: “Поклянитесь, что вы будете повиноваться декану факультета во всех пристойных и честных делах и будете оказывать почет и уважение всем докторам того же факультета, как обязан делать ученик”.
Из-за неприязни к врачам эта формула имела убийственное значение для всех сколько-нибудь выдающихся хирургов. Первым отказался давать такую клятву Жан Пти. Сопротивление Пти академическим требованиям разожгло настоящую войну между врачами и хирургами.
Надо сказать, что Пти достиг высокого положения в хирургии, хотя и вышел из среды цирюльников. Медицинская карьера его развивалась стремительно. В 1692 году Пти — демонстратор препаратов на лекциях Алексиса Литтро, изучавшего медицину в Монпелье, затем в Париже, где 15 лет состоял приват-доцентом по анатомии. В 1693 году Пти получил место хирурга в парижской больнице Шаритэ, а в 1694—1700 гг., вернувшись в Париж после участия в нескольких военных походах, занимает ведущее положение среди хирургической элиты. Получив в 26 лет степень преподавателя хирургии (matre en chirurgie), он читает лекции о костных заболеваниях в анатомическом театре. С 1715 года — член Парижской академии наук, с 1731 года — первый директор Академии хирургии. Для достижения высокого уровня подготовки хирургов профессор Пти добивался, чтобы хирурги тщательно изучали анатомию. Он понимал, что только с расширением анатомических знаний хирургия может сделать шаг вперед.

БУДЕШЬ РЕЗАТЬ — ПОВЕСЯТ!
Развитие хирургии значительно отставало от прогресса других отраслей медицины, что было обусловлено прежде всего запретом анатомировать трупы.
Открытия в анатомии обходились хирургам дорого. Так, увлеченный страстью научного исследования Везалий отправлялся по ночам на кладбище Невинных, на место казни Монфокон и там оспаривал у бездомных собак их полусгнившую добычу. Когда слухи о вскрытии трупов дошли до инквизиции, она принялась нещадно преследовать ученого и в конце концов приговорила его к смертной казни. Только благодаря заступничеству Франциска II казнь была заменена паломничеством к Гробу Господню.

САМЫЙ МЕРТВЫЙ ТЕАТР
По прошествии 100 лет положение принципиально не изменилось: хирурги не имели возможности свободно изучать анатомию человека на трупах, действовали всяческие запреты на вскрытие умерших.
Например, когда гениальный врач и физиолог Альбрехт фон Галлер в феврале 1728 года купил за 10 франков специально для него вырытый из могилы труп и, положив его дома на стол, занялся препарированием, хозяин квартиры вызвал полицию. Галлер подвергся преследованиям и вынужден был бежать из родного города.
Только в 1745 году в Париже откроют анатомический театр. Заслуга его постройки принадлежит анатому, члену королевской академии Винслоу, занимавшему с 1705 года кафедру анатомии в Сорбонне. Он был прекрасным педагогом, лектором, воспитавшим плеяду выдающихся анатомов. Анатомические театры, где исследователи не только занимались своими наблюдениями, но делали публичные вскрытия, превратились в постоянные учреждения при многих высших медицинских школах, особенно в Италии.
В Вене с оглядкой на Париж в 1780 году также основали хирургическую академию, в придачу к которой император Иосиф II в 1784 году организовал школу хирургии, называемую “школой гениев”. Личный хирург императора, специально выписанный из Италии Брамбилла, лечивший своего пациента от подагры, возглавил эту школу. И, наконец, в 1785 году в Вене создается первая в мире Медико-хирургическая академия (“Joseph-Aсademie”) для совершенствования военных хирургов в медицине и хирургии.

ТРУПНЫЙ ДЕФИЦИТ
Хирургия прошла большой и славный путь и сегодня из отсталой области медицины выходит на передние рубежи науки.
Однако, если раньше у хирургов был дефицит трупов (стоит ли говорить, что сегодня их достаточно), теперь появился другой — перевязочные материалы. Невзирая на все достижения, операции продолжают быть кровавыми, и при местном наркозе остаются болезненными. Когда хирург “корчует” у больного опухоль, тот пыхтит и крючится, как судак на сковородке, и чем скорее кончится операция, тем дороже надо за нее платить; и чем более виртуозен хирург, тем больший гонорар он требует.
В связи с этим достоинство хирурга по-прежнему определяется его умением оперировать с предельной быстротой. При общем наркозе такая поспешность ни больному, ни хирургу не нужна, но этот наркоз, с одной стороны, вреден, с другой — требует дополнительной оплаты, и к нему прибегают, когда это вызвано только острой необходимостью и материальной возможностью оперируемого.
Так что реванш за былые унижения, главным образом в смысле гонорара, хирурги взяли. Интересно, долго ли будут с этим мириться врачи — вот в чем главный вопрос для малоимущих больных людей.
Источник: МК-Здоровье
от 01.10.2004
 Все материалы

Обсудим?
  Обсудим ?
  Предлагаем принять участие в обсуждении данного материала

Обсуждение материала
  Ваше имя (ФИО):
  Ваш е-mail:
  Ваше мнение:
  Введите код, который
  видите на изображении:
 

  
[ наверх ]
©2000-2002 eDentWorld. Все права защищены. По всем вопросам обращаться по


Каталог медицинских ресурсов TopCTO Медицина Лечение mednavigator.ru